表(地方专业性技术创新平台类)一、项目基本情况项目名称创新平台名称项目执行期年月至年月项目总预算万元其中,申请专项资金万元二、申报单位基本情况单位名称单位性质事业单位□企业□其他□组织机构代码或统一社会信用代码隶属关系1中央部委属□2省属□3市(州)属□4县(市、区)属□5其他□现有仪器设备台/套仪器设备总值万元单位地址邮编单位负责人联系电话项目负责人联系电话(座机及手机)单位开户名称开户银行银行账号三、项目总体目标四、项目建设内容包括项目建设内容、资金用途等(用于购置仪器设备的请写出拟购置仪器设备名称、型号、数量、价格及仪器用途等)五、前期工作基础及条件六、项目考核指标包括技术指标、服务指标、经济效益指标、社会效益指标以及平台的开放共享指标等(内容应具体、明确、量化、可考核)。七、项目实施进度安排(含年度经费预算安排)八、申报单位意见法人代表:(公章)年月日中央引导地方科技发展专项资金项目申报书(地方科技创新创业服务机构类)项目名称:申报单位:项目负责人:项目联系人:项目起止时间:申报日期:贵州省科学技术厅制2019年1月填写说明申报单位必须按要求如实准确填写。文字叙述要重点突出、简明扼要、层次分明,用仿宋小四字体。1.项目名称须清晰表述项目主要内容,不超过30个字。2.申请单位须按单位全称填写,不能简称,并加盖单位公章。3.项目执行期一般不超过3年。4.项目单位基本情况是联系申请单位的依据,项目负责人和项目联系人的联系电话一律不得留中介机构联系电话,须准确无误。5.“现有仪器设备”、“仪器设备总值”:指单台人民币50万元以上,主要用于实验、分析测试以及科学研究的精密仪器设备的数量和仪器设备的原值总合。6、申报单位对申报书各项内容的真实性提出审核意见,签字盖章。中央引导地方科技发展专项资金申报表(地方科技创新创业服务机构类)一、项目基本情况项目名称依托机构性质依托机构资质
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