破伤风是有厌氧的破伤风杆菌自伤口侵入人体后产生毒素所致的急性严重特异性传染病,破伤风杆菌繁殖时,分泌一种痉挛毒素作用于脊髓运动神经,引起肌肉强烈收缩,故临床表现为;颈项强直,角弓反张,全身阵挛,抽出明显,牙关紧闭,张口困难,表情肌缩,痉苦笑脸,呼吸困难,咯痰困难,肺易感染。速问病史速体检生命体征注意监迅速弄清伤史、伤因、伤情脉搏、呼吸、心音、血压伤后救治经过呼吸通畅要保证输液通道迅速建清楚呼吸道分泌物,应用静脉穿刺或切开开口器破伤风的致死原因,主要是心前拳击一次,如无效呼吸停止速插管心跳停止心外按室息、并发肺炎、心衰、故应立即进行胸外心脏按压及早行气管切开,保持呼吸道通畅伤口局部作处理TAT注甚关键大量注射TAT,前四天14万拆除缝线,彻底清创,避开伤单位,后三天逐渐减量口,充分引流,用过氧化氢,及1;5000高锰酸钾冲洗液破伤风抗霉素;20000~50000镇静、抗痉;冬眠合剂I号、镇静抗痉要及时中和毒素要果断国际单位+5℅GS500ml,静滴安定、苯巴比妥、水合氯醛伤口未愈合,必须应用等、以联合交替使用,形成镇痛环心肺脑肾功注意对症抗酸看电感抗心衰;西地兰抗脑水肿抗呼吸衰竭;呼吸兴奋剂抗电解质紊乱抗酸;4℅碳酸氢钠抗感染﹙广谱抗生素﹚对症处理
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