药陈列/储存环境温湿度记录表?15设施设备一览表?16养护设备检修维护记录?17人员培训、考核记录?18兽药验收记录编号:序号通用名称商品名称剂型规格库房号验收日期生产企业注册商标批准文号批号有效期单位数量单价合计供货单位外观检查质量状况验收结论验收人保管员备注注:兽药批准文号、注册商标栏可填“有”。兽药质量投诉、质量纠纷、质量事故、不良反应记录收到日期投诉单位联系人联系地址邮编联系电话生产企业生产批号数量投诉内容处理意见药品拒收报告单编号:时间:年月日通用名称商品名称检查验收人剂型单位数量规格批号有效期至生产企业供货企业验收时间质量问题验收员:年月日业务部意见负责人:年月日质量组意见负责人:年月日兽药不良反应报告企业名称: 电话: 报告日期: 年月日养殖单位(户)地址电话动物种类日龄处方号原诊断疾病:不良反应名称:不良反应发生时间:年月日不良反应的表现:(包括临床检验)不良反应处理情况:不良反应的结果:商品名称生产企业批号剂型进货渠道生产日期怀疑引起不良反应的兽药并用兽药曾在国内、外发生的不良反应情况(包括报刊杂志报道情况)国内:国外:其它:报告人单位: 职务: 报告人签名:兽药质量信息反馈单编号:反馈部门:通用名称商品名称剂型规格注册商标批准文号批号有效期至单位数量单价金额合计生产企业供货单位质量情况:反馈人:日期:所在部门意见:负责人:日期:质管部意见:经办人:日期:有关部门意见:经办人:日期:处理结果:质管部负责人:日期:抄送部门:质管部、采购部不合格兽药清查处理记录名称生产厂家规格批号数量退回单位退回日期原因清查(退回)时间处理意见处理时间经办人近效期兽药催销表编号:填报日期:年月日序号通用名称商品名称规格生产企业批号单位数量进价金额小计供货单位有效期至货位仓库负责人:保管员:退货兽药处理记录退货日期制品名称规格批号数量生产企业退回单位地址退货原因处理意见领导签字
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