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付元谋老师讲脉诊

上传者:蓝天 |  格式:doc  |  页数:1 |  大小:25KB

文档介绍
了,还在摸脉。不会摸脉的人不配叫中医!因为事实上很多临床疾病的判断中,脉诊是占非常重要的地位,所以张仲景是把“辩脉证病治”中的“脉”放在了第一位。而且还怕大家处理这些问题的时候有所不当,在《伤寒论》的第一篇和第二篇着重讲了诊脉的方法。《伤寒论》的第一篇叫“辨脉”,第二篇叫“平脉法”,当然,也有人说平该读切,我们也不去争论该咋个读,我们就弄清楚诊脉在临床上咋个应用。所以,为啥子我们说张仲景是发明了辨证论治的体系。“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒”,“脉浮”放在第一位。“少阴病,脉微细……”,脉放在第一位。少阳病和阳明病虽然在提纲中间没有提到,但是后面都做了补充。当然,太阴和厥阴没有讲脉,是因为它的脉变化不一。那么,在学习张仲景的诊脉方法时(因为我是研究伤寒,所以我重点讲张仲景的脉学),实际上也涉及到了今天的诊脉方法。诊脉历来就是一个难点,只能说“心中了了,指下难明”。我对这个问题的看法不是这样的,正是因为“心中不了了”,所以才“指下难明”。那么,为什么会出现“心中不了了”,这个问题我觉得首先不是怪在座的大家,怪什么呢,怪我们有些教材,应该是普遍的教材没把这个问题说清楚。因为我们现在一说诊脉就说28脉,实际上说句心里话,28脉不够用,很多脉28脉说不出来,但是这一点恰好没给大家说清楚。所以大家就认为好像28脉就把所有的脉都包括完了,因此,我们很多人摸到脉不是去关注这个脉是啥子样子的,而是在想该给它安个啥子名字。那说不定你今天摸到这个脉就是28脉里头没得的。有的时候就是勉强给它安个名字,这一哈就整混了,原因就出在这里的。28脉只是说从王叔和(王叔和只是提了24脉)以后,补充了4个脉叫28脉,其实大家对这28脉的认识比较清楚,不等于全不行。第二个问题,王叔和是在张仲景之后,而28脉又是王叔和规定的,那么,我们不可能让张仲景写《伤寒论》的时候就按照王叔和的规定来写。00:12:15

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