料。3、患者头偏向对侧,将无菌巾垫于静脉导管下。4、取下静脉导管内层敷料,将导管放于无菌治疗巾上。5、分别消毒导管和导管夹子,放于无菌治疗巾内。6、先检查导管夹子处于夹闭状态,再取下到管肝素帽。7、分别消毒导管接头。8、用注射器回抽导管内封管肝素,推注纱布上检查是否有血凝块,回抽量为动、静脉个2ml左右,如果导管回抽血流不畅时,认真查找原因,严禁使用注射器用力推注导管腔。9、根据医嘱应用肝素。10、根据医嘱设定治疗参数。11、动脉端口连接血管路引血,排出多余NS后连接管路,开始透析。12、一次性治疗巾覆盖导管,妥善固定管路。13、整理用物深静脉留置导管下机封管操作流程1、准备封管用物:NS20ml,肝素100mg+NS4ml,胶布,敷贴,碘伏棉签,治疗碗内放纱布,肝素帽等。2、透析结束,按下机程序下机,回血完毕,分离管路。3、碘伏棉签螺旋消毒管口,动、静脉管各注入10~15ml生理盐水。4、按导管动静脉管腔容量将相应的封管用肝素分别缓慢注入管腔内,用碘酒、乙醇消毒导管口,再将肝素帽拧紧末端。5、动、静脉管用纱布包扎好并固定于皮肤上。6、插管处换药:碘伏棉签消毒插管处,以插管处为中心消毒范围不小于15厘米,消毒管柄缝线处,待干,贴敷贴,妥善固定。7、整理用物,观察患者有无不适反应。透析液配制流程浓缩液配制单人份取标有刻度的容器一个,用透析用水将容器内外冲洗干净,按所购买的干粉(B粉)产品说明要求,将所需的干粉(B粉)倒入容器内,放入所需量的透析用水,使容器内的干粉(B粉)完全溶化即可。多人份根据患者人数准备所需的干粉(B粉),将B液配制桶用透析用水从洗干净,将所需量的干粉(B粉)倒入配制桶内,按所购买的干粉(B粉)产品说明中规定的干粉(B粉)与透析用水比例,加入相应的透析用水,搅拌至干粉(B粉)完全融化即可。将已配制的浓缩B粉分装在清洁容器内。浓缩B粉应在配制24小时内使用。
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