下基础。教学进程脊柱应用解剖(了解,3分钟)脊柱由26块脊椎骨合成,即24块椎骨(颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块)、骶骨1块、尾骨1块,由于骶骨系由5块,尾骨由4块组成,正常脊柱也可以由33块组成脊柱出现了人类所特有的4个矢状面弯曲:两个原发后凸和两个继发前凸。胸椎的后凸是由于胸椎椎体前窄后宽的结果,而颈部的继发前凸主要是由椎间盘的前宽后窄来构成的,其椎体则前后等高或前方稍矮。腰椎的前凸则除了椎间盘的前高后矮外,腰4及腰5椎体亦变得前高后矮;腰3椎体不定,仍多为方形,而腰1、腰2椎体仍适应胸腰段的后凸而呈后高前矮的形态。脊柱骨折的病因与分类(重点掌握,7分钟。PPT结合板书)脊柱骨折的病因有各种外力引起,按暴力的方向分为X、Y、Z三个轴。胸腰椎骨折的分类、椎体单纯性楔形压缩骨折、椎体稳定性爆裂骨折、椎体不稳定性爆裂骨折、Chance骨折、屈曲-牵拉性骨折、脊椎骨折脱位颈椎骨折的分类、屈曲型损伤、垂直压缩性损伤、过伸损伤、尚不了解机制的骨折脊柱骨折的临床表现、检查与诊断(掌握,20分钟)有严重外伤史,脊柱骨折的相应位置出现疼痛,肿胀、活动受限。检查时应仔细询问病史,受伤姿势,有无感觉运动障碍多发伤的处理。患者病情允许是尽早完成相关X光片、CT、MR等检查(四)脊柱骨折的治疗(了解,15分)1、胸椎骨折的治疗(1)椎体单纯性压缩骨折的治疗(2)椎体爆裂性骨折的治疗(3)Chance骨折的治疗2、颈椎骨折的治疗(1)颈椎半脱位的治疗(2)稳定性颈椎骨折的治疗(3)椎体爆裂性骨折的治疗(4)过伸性损伤的治疗(5)齿状突骨折的治疗教学材料吴在德吴肇汉外科学(第七版)人民卫生出版社参考教材1吴阶平裘法祖黄家驷外科学人民卫生出版社2、王学谦娄思权等译创伤骨科学天津科技翻译出版有限公司3、胥少汀葛宝丰徐印钦实用骨科学(第三版)人民军医出版社课后作业请问,脊柱骨折胸腰段结合部为容易发生骨折?
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