式三份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存二份。辽统监表A-4归档编号:工程报验报审表工程名称:第()号承包单位监理单位致(项目监理机构)按合同和规范要求,我方已完成工作,自检合格(优良),请予以核验。附件:项目经理(签字):年月日审批意见:审批结论:符合要求不符合要求专业监理工程师(签字):年月日本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份。辽统监表A-5归档编号:工程预付/进度款支付报审表工程名称:第()号承包单位监理单位致(项目监理机构)我方已完成了工作,根据合同的规定,建设单位应于年月日前支付该项工程预付/进度款(大写)(￥)现报上申请表,请予以审查并开具工程预付/进度款支付证书。附件:1、工程量清单2、计算方法项目经理(签字):年月日工程预付/进度款支付申请于年月日收到。项目监理机构签收人:年月日本表由承包单位填报,一式三份,经项目监理机构签收后,承包单位留存一份,项目监理机构收存二份。辽统监表A-6归档编号:工程临时/最终延期报审表工程名称:第()号承包单位监理单位致(项目监理机构)根据合同条款条的规定,由于原因,我方申请工程临时/最终延期,请予以批准。附件:1、工程临时/最终延期的依据及工期计算合同竣工日期:申请延长竣工日期:2.证明材料项目经理(签字):年月日工程临时/最终延期申请于年月日收到。监理工程师(签字):年月日本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构签收后,报建设单位一份;承包单位留存一份,项目监理机构收存二份。辽统监表A-7归档编号:工程索赔意向通知书工程名称:第()号承包单位监理单位致(项目监理机构)现对以上事项提出索赔。索赔单位负责人(签字):年月日项目监理机构签收人:年月日本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构签收后,索赔与被索赔单位各一份,项目监理机构收存二份。
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