EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire..XXX有限公司管道燃气居民用户通气点火作业单客户编号客户姓名联系电话客户地址预约时间派单时间点火时间点火情况新开通□二次开通□增容□改管□流量表型号厂家进气方向流量表编号流量表关系抄表方式表1左□右□总表□并表□人工□户内□户外□楼顶□表2左□右□总表□并表□人工□户内□户外□楼顶□燃具使用情况灶具:改装□购买□外购□热水器:改装□购买□外购□燃具类别燃具名称燃具品牌燃具型号燃具安装位置金属软管规格(m)燃具购买日期灶具厨房□阳台□年月日热水器厨房□阳台□客厅□卫生间□年月日地暖厨房□阳台□其他:年月日功率考克使用情况新考克个,原考克个1、供气设施、管道安装是否符合点火要求:是□否□2、用气设备安装是否符合点火要求:是□否□;燃具有合格证,适用气源:是□否□3、已对燃气管道系统进行气密性试验,管道气密性试验压力5kPa,稳压5分钟无泄漏为合格;4、系统置换是否符合要求:是□否□5、燃气用具前供气静压为mmH2O,动压为mmH2O,燃气用具可正常使用;6、流量表读数为:表1m3,表2m3,燃气表运转正常;7、已对软管与旋塞及燃气用具接口处进行肥皂水试验无泄漏;8、已张贴点火标识,安全使用手册已交付用户;点火标识:9、耐心给用户讲解安全用气知识;客户如认可以上九项内容请签名,如有不认可之处请说明情况。客户意见:满意□一般□不满意□其他意见□客户在场人签名:说明:点火不成功原因说明或备注:客户如认可以上说明或备注请签名:备注:管道与燃具连接所用设备、材料(如胶管、喉码)由客户自备。