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单病种质量控制表单(完整版)

上传者:相惜 |  格式:doc  |  页数:30 |  大小:308KB

文档介绍
不同步(目前标准为QRS波群>120ms)(Ⅰ类,A级)。C在确认未执行后,可以直接进入HF-98.2埋藏式心律转复除颤器ICD适应症--请选择--A心衰伴低LVEF者,曾有心脏停搏、心室颤动(VF)、或伴有血流动力学不稳定的室性心动过速(VT),推荐植入ICD作为二级预防心延长生存(Ⅰ类推荐,证据纹别:A)B缺血性心脏病患者,MI后至少40天,LVEFC≤30%,长期优化药物治疗后NYHA心功能Ⅱ或Ⅲ级,合理预期生存期超过一年且功能良好,推荐植入ICD作为一级预防减少心脏性猝死,从而降低总死亡率(Ⅰ类推荐,证据纹别:A)C非缺血性心脏病患者,LVEFC≤30%,长期最佳药物治疗后NYHA心功能Ⅱ或Ⅲ级,合理预期生存期超过一年且功能良好,推荐植入ICD作为一级预防减少心脏性猝死,从而降低总死亡率(Ⅰ类推荐,证据纹别:B)8.3患者获得(CRT)治疗日期8.3.1编码--请选择--ICD-9-CM-3:00.50(CRT-P)ICD-9-CM-3:00.51(CRT-D)ICD-9-CM-3:00.52ICD-9-CM-3:00.53(CRT-P)8.3.2患者实际获得治疗日期:年月日8.3.3决定指症医师职称:--请选择--医师主治医师副主任医师主任医师8.3.4操作医师职称:--请选择--医师主治医师副主任医师主任医师HF-9:为患者提供心力衰竭(HF)健康教育9.1入院评估内容有记录1.正确评估患者心功能情况和自理程度2.正确描述患者症状、观察并监测生命体征、出入量、体重、水肿及化验检查等情况,准确评估患者体液潴留程度3.评估患者烟酒嗜好,可从入院就开始进行健康指导9.2住院期间控制危险因素及诱发因素的宣教实施有记录1.控制危险因素如冠状动脉疾病、心肌病(心肌损伤感染,酒精或毒品)或心脏负荷过重心脏病(如血压高、肾脏病、糖尿病或先心病、甲亢、贫血等)的指导,病历中有记录

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