经销商提供药品后20—30天的付款期限或接受票据结算等方式体现对二级经销商的支持。2、运作模式由于北京市医院处于极为强势的地位,为此医院在药品采购过程中要求所有供应商(医药经销商)均需按医院的自有规定和流程进行,这已成为北京市医药行业的潜在行业规则。在每年年度医院将会进行批量采购药品的意向,主要针对新药的引进、已使用药品总量的补充、药品更换等需求,通过公开招标和内部繁琐的流程确定年度采购意向,医药经销商中标后签署年度合同,在合同中明确药品种类、质量标准、金额以及法律约定;(一般通过药监局网站---“原海虹网”进行集中采购招投标);除采购招投标通过网上进行外,其他交易结束行为都是线下进行。医药经销商与医院的交易过程中即使成功供应药品后依然受其牵制,医院对采购药品有三个月的试销过程,在此期间内若药品出现滞销将无条件退货或换货,若医药经销商供应的药品滞销现象较多,则在年度协议到期后,在下一次招标中将被取消供应资质;医院药品招标采购流程医院公开招标,医药经销商上报新药和需补充药品资料,要求短内反馈药剂科组织医师根据临床需要,对所报药品初选制定备采购品种目录,上报主管院长进行审批库房定期出计划,采购发计划给医药经销商供货,每十日内出一次计划临床急需药品由科室主任提出申请,报主管院长组织采购,要求周内到货医院召开药事会议,由全体人员对招聘采购药品目录选取临床所需品种,特殊药品由科室提请药剂科审核医药经销商资质及药品资料(包括公章原件资料、《药品经营许可证》、营业执照、药品批号、质量标准、物价批文、出厂检验合格书复印件及药品包装标签、说明书实样)新药检查符合规定后,经库管检查合格,在1个工作日内上票、入库滞销三个月的药品,做退货处理原有品种定期检查库存量及有效期,对于已近到期日的,在规定期内,通知医药经销商10日内进行退换处理医院通过招标采购后基本与医药经销商建立购销合作,在年度供货协议