阅读要点②典型WCS胸片:毛玻璃样、支气管充气征、白肺③恢复期X线表现5・机械通气并发症:肺气漏、慢性肺疾病、早产儿视网膜病、呼吸机相关肺炎6.简单介绍胎粪吸入综合征和感染性肺炎三、?新生儿黄疽1•'讲解生理t磊疸与病理性黄疸的定义与特点。2.引起病理性黄疸的几种病因3・新生儿溶血病1)?发病机制、临床表现“三高一低〃:提早出现高间接胆红素血症、肝脾肿大、网织红细胞增高和贫血胆红素脑病:警告期、痉挛期、恢复期、后遗症期2)?实验室检查?Coontos'试验的意义:a直接抗人球蛋白试验:?确诊试验阳性结果表示患儿红细胞已被血型抗体致敏,红细胞表面包被有IgG或补体b抗体释放试验?确诊试验致敏的红细胞所结合的抗体,可通过加热释放c间接抗人球蛋白试验(游离抗体试验):阳性表示血清中有血型抗体存在,根据凝集的标准红细胞抗原性质可推论相应的抗体3)?介绍光疗和换血疗法光疗原理:蓝光波长425-475nm,未结合胆红素在光作用下转变成水溶性异构体。主要作用于皮肤浅层组织。副作用:发热、腹泻、皮疹、青铜症。换血疗法:Rh系统与母亲相同,ABO系统与患儿相同(Rh溶血病)AB型血浆,0型红细胞(ABO溶血病)4.简单介绍新生儿肝炎综合征、母乳性黄疸和感染性黄疸(新生儿败血症)的临床特点和诊治要点。时间安排:复习新生儿常用名词、特点新生儿黄疸病例讨论新生儿呼吸困难病例讨论1学时1学时1学时本次带教小结要点:1.新生儿分类及各类新生儿的定义。2.新生儿窒息的病因,Apgar评分法。3.新生儿呼吸窘迫综合征的临床特点、诊断和鉴别诊断。4.病理性黄疸的特点及几种常见的病因本次带教复习思考题:1.如何从外观上区别足月儿和早产儿?2.如何进行Apgar评分?3.如何鉴别吸入性肺炎、ISRCS和感染性肺炎?4.如何区别新生儿生理性和病理性黄疸?5.新生儿胆红素代谢的特点。6.病理性黄疸的常见病因是什么?
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