)3.抗菌药物使用管理制度(抗菌药物临床使用指导原则实施办法)4.分级管理制度(含分级管理目录)5.特殊抗菌药物使用制度(附审批程序)6.分级管理措施(规定系统处方权限,不能越级开药)7.围手术期抗菌药物预防使用管理规定,含I类切口手术预防使用抗菌药物规范(具体品种、给药时机、用药疗程)8.抗菌药物临床采购制度(附采购程序)9.抗菌药物专项点评制度10.抗菌药物临床合理用药奖罚制度11.抗菌药物使用定期监测与通报制度(含考核机制)12.细菌耐药情况通报制度(规定通报周期)13.加入抗菌药物监测网、细菌耐药监测网三、.处方点评工作组1.处方点评管理办法(含成员、职责、点评制度,实施细则):有点评记录(含专项点评)、干预记录、通报和超常预警,年度总结2.特殊药品处方点评制度3.不合理处方干预制度4.处方点评结果通报制度5.处方保管制度四、特殊药品管理工作组1.特殊药品管理制度第二类精神药品管理规定2.特殊药品培训考核制度(有培训记录、考核记录,处方权限红头文件)3.特殊药品采购、验收、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失报案、值班巡查等管理制度(有工作记录)4.三级管理制度与程序(含基数管理)5.五专管理制度与程序6.批号管理制度与程序7.特殊药品应急管理制度与预案8.专项检查制度(每月检查、有工作记录)9.临床科室有特殊药品管理制度,执行情况(工作记录、残量处理)有专用保险柜机防盗设备急救药品“五定”:定品种数、定专人管理、定点放置、定期消毒、定期检查五、药品不良反应与药害事件监测管理工作组1.药品不良反应报告与药害事件监测报告制度(附报告程序)要求:病历中有不良反应记录(规定监督部门),2.药品不良反应与药害事件留样制度(有药品留样)3.药品不良反应与药害事件监测报告奖励制度(含具体措施)4.药品不良反应与药害事件调查分析制度?(对严重事件有调查分析、整改措施)
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