号,例如29病区14床在申请单上填写病人的信息和采集标本种类、日期、时间。将申请单右边的编号撕下,贴在容器白色有粘性的区域。标本采集2小时内送检医技楼4楼微生物室预防导管相关性血流感染流程目标监测人群带有中心静脉导管>48h的ICU患者和携带中心静脉导管转出ICU<48h的患者发热,T≥38℃,寒颤和/或低血压,儿童患者出现低体温,呼吸暂停或脉博徐缓责任护士每4h观察生命体征,若发现以上疑似情况通知感控护士和主管医生提示医生填写“血培CRBSI病人记录单在患者寒颤或发热时采血标本采集方法1、手清洁:无明显污染使用速干手消毒液洗手2、抽血部位皮肤消毒三步法:(1)75%酒精消毒穿刺部位皮肤,待干30S。(2)安尔碘消毒穿刺部位2遍,待干30S。(3)用75%酒精脱碘。3、血培养瓶口橡胶塞消毒:75%消毒一遍。4、采血量:每瓶10ml同时采血培养标本至少2套,间隔小于5分钟保留导管:外周V血1份中心V血1份拨除导管:2份外周V血导管尖端5cm立刻送实验室,室温放置不超过12h室数据分析和质量控制实验室提供培养结果阴性,报告阳性,涂片、镜检报告:提供最终鉴定药敏报告感控人员与临床医师根据CRBSI判断标准诊断是否为CRBSI1、感控科专职人员每天到ICU收集登记CRBSI病人情况,观察与感染有关的因素2、ICU经过培训的责任护士协助感控科人员进行数据的登记1、每天由感控人员对数据进行整理,核对并录入汇总表2、每月小结,找出不足,及时改正3、每3个月得出CRBSI率,并召开座谈会与科室内进行交流,给予合理建议HIV和HBV职业暴露防护流程医护人员进行诊疗、护理等操作时,可能接触病人的血液、体液侵袭性操作手接触可能飞溅面部可能污染身体戴手套避免锐利器具刺伤戴护目镜戴口罩戴手套或围裙穿隔离服戴防护镜戴口罩戴手套脱手套后,立即洗手,必要时进行手消毒锐利放入利器盒内废物放入医疗废物袋戴手套
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