医院感染暴发报告流程与处置预案十九病区顾静雅2018-04-13内容应急组织机构医院感染暴发定义工作职责医院感染暴发的调查处置实施步骤疫情的报告医院感染暴发的预防措施组长:院长副组长:医务处长、医院感染管理科主任组员:护理部主任、总务处长、器材科科长、检验科主任、药剂科主任、各专科科主任、各科护士长一、医院感染突发事件应急工作组二、医院感染暴发定义是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例或以上同种同源感染病例的现象。是否暴发先确定是否感染医院感染:指病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。医院感染诊断原则(一)下列情况属于医院感染1、无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。2、本次感染直接与上次住院有关。医院感染诊断原则(一)下列情况属于医院感染?3在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。医院感染诊断原则(一)下列情况属于医院感染4新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。5由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、TB杆菌等的感染。6医务人员在医院工作期间获得的感染。三、工作职责1、出现医院感染暴发流行趋势时临床科室经治医生立即报告科主任,同时电话报告医院感染管理科,如夜间和节假日发生及时报告医院总值班;2、医院感染管理科接到报告后第一时间到达现场进行调查处理,采取有效措施,控制医院感染的暴发,将调查证实发生的医院感染暴发事件报告院领导与相关部门,并在2小时内向上级卫生行政部门报告;