诊护士对病人家属宣教不够,病人家属不能正确处理输液过程中的小问题,不会处理医疗废弃物存放;④没有按常规做好记录,病人往往私自调节输液速度,存在安全隐患;⑤出诊护士未重视上门礼仪,入换鞋套、洗手等。Р 2.2.2 整改措施Р ①接待护士必须准确记录病人居住位置、系电话,必要时复述一遍通知出诊护士并告知病人一般情况/特殊用药,以便备齐物品;②交通工具(我院电瓶车应及时充电)处于备用状态;③针对病人疾病、用药情况做好解释工作和注意事项,教会家属一般情况下的应急处理,必要时做好演示,并交代联系电话[13];④做好治疗记录,请家属签字确认,为治疗留下规范依据[4];⑤出诊护士要着装整齐,注意上门礼节,与病人或家属打招呼,换鞋套,洗手,出门道别。Р 2.3 出诊后Р 2.3.1 常见的隐患 Р 出诊护士没有及时给病人里打电话了解输液情况。Р 2.3.2 整改措施 Р 对输液病人应在1 h~2 h后电话随访以便了解输液情况。Р 3 社区出诊护士规范出诊流程Р 出诊护士接到家床医生通知需要上门治疗时,应立即详细登记出诊的地址、电话号码及相关治疗药物,告知大约上门时间和家庭病床注意事项。出诊护士要着装整齐,注意上门礼仪,敲门、进入病人家门前应戴鞋套,洗手戴口罩,在做相应治疗处理后,详细交代用药医嘱和医疗废物回收程序,必要时护士给予演示。输液治疗时要书写输液卡,注明药物名称、时间、输液速度、签名等。嘱其不能私自调节输液速度,请家属在记录上签字。并向病人家属嘱咐联系方式及注意事项,出门脱鞋套、道别。返回社区中心洗手,将医疗废物按规定回收处置,对输液病人在1 h~2 h后电话随访。对需连续性出诊治疗的病人,程序同前。患家妥善放置医疗废物,出诊护士上门取回前1 d废弃物。如病人最后1 d输液,出诊护士或医生到病人家中取回医疗废物,这是任何一次上门服务都必须遵守的规矩,须带回社区处理。
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