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贫困人口大病专项救治医台帐

上传者:qnrdwb |  格式:doc  |  页数:4 |  大小:50KB

文档介绍
序号Р姓名Р性别Р家庭住址Р身份证号Р联系电话Р贫困户类型(一般贫困户、低保户、五保户Р是否已脱贫Р疾病名称Р治疗情况(未治疗、治疗中、已治愈、施救到位--长期康复治疗、死亡)Р贫困人口大病医疗救治工作台帐Р 镇村组Р户主姓名Р Р性别Р Р年龄Р Р文化程度Р Р身份证号Р Р联系电话Р Р患者姓名Р Р性别Р Р年龄Р Р文化程度Р Р身份证号Р Р联系电话Р Р疾病名称Р国贫9种疾病:儿童急性淋巴细胞白血病□儿童急性早幼粒细胞白血病□儿童先天性心脏房间隔缺损□Р 儿童先天性心脏室间隔缺损□食道癌□胃癌□结肠癌□直肠癌□终末期肾病□Р省贫2种疾病:儿童先天性动脉导管未闭□儿童先天性肺动脉瓣狭窄□Р市贫5种疾病:儿童先天性心脏病□白内障□唇腭裂□尿道下裂□儿童苯丙酮尿症□Р确诊时间Р Р确诊机构Р Р治疗情况Р Р现在状态Р未治疗( );治疗中( );已治愈( );施救到位--长期康复治疗( );死亡( )Р贫困人口大病医疗救助保障情况台账Р序号Р诊疗医院Р治疗类别(住院/门诊)Р治疗时间Р总治疗费用(元)Р新农合报销费用(元)Р大病保险报销(元)Р大病补充保险(元)Р民政救助(元)Р新农合30%报销(元)Р新农合大病救助(元)Р个人自付费用(元)Р报销比例(%)

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