、合理膳食、适量运动等非药物干预措施,密切注意发病风险,发现异常情况及时向高危者预警,督促高危者到医院进一步治疗; Р4、早期发现脑卒中患者,并及时转到上级医院进行救治; Р(二)防保科分工及职责Р1、对社区脑卒中高危人群规范化管理工作进行质量控制和效果评价。Р2、每年2次对社区医生开展脑卒中高危人群规范化管理工作的相关知识培训。Р3、负责及时审核、录入脑卒中高危人群规范化管理随访表。Р(三)Р培训Р(一)目的Р提高社区医护人员开展社区脑卒中高危人群规范化管理防治工作的能力,加强社区脑卒中防治队伍建设。Р(二)机构和职责Р1、通州区疾病预防控制中心负责组织二级培训,评价培训效果;Р2、社区卫生服务管理中心和机构根据需求制定人员培训计划,组织和参加培训。Р(三)培训对象Р社区卫生服务机构参加本项规范化管理工作的医生或护士。Р(四)培训内容Р包括脑卒中防治知识,社区脑卒中防治工作相关知识和技能,《北京市社区脑卒中项目—高危人群规范化管理方案》。Р七、上级督导和考核Р在区卫生局的领导和协调下,通过督导和考核,促进区疾控中心、社区卫生服务管理中心、社区卫生服务机构各自履行社区脑卒中防治管理工作的职责,并互相配合,协调开展工作,确保社区脑卒中高危人群规范化管理工作按计划规范实施。Р八、附件:辖区脑卒中高危人群数据汇总Р村居Р季度访Р年度访Р例数Р编码范围JР例数Р编码范围NР一街Р29Р001-029Р138Р001-138Р三街Р13Р030-042Р57Р139-195Р古庄Р30Р043-072Р99Р196-294Р二街Р30Р073-102Р119Р306-424Р大葛庄Р13Р103-115Р49Р425-473Р北门口Р34Р116-149Р154Р474-627Р散居Р12Р150-161Р50Р628-666Р合计Р161Р666Р 通州区第二医院Р 2014.12
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