依据Р1.多为青壮年,下颌后牙区有反复肿痛史,有时伴颌面部肿胀及张口受限等症状;Р2.多为儿童及青少年,常有先天缺牙史或牙齿错位等症状;Р3.口腔颌面部X线检查时发现异常。Р(二)埋伏阻生牙拔除适应症Р1.引起冠周炎反复发生甚至并发颌面部间隙感染;Р2.可能引起邻牙牙根吸收或龋病;Р3.可能致牙源性囊肿及肿瘤发生;Р4.预防阻生齿致牙列拥挤、邻牙迟萌或错位萌出或缺牙影响面部美观;Р5.配合正畸治疗;Р6.妨碍义齿的制作及戴入;Р7.预防发生疼痛。Р(三)埋伏阻生牙诊疗流程Р1.术前准备:Р(1)对患者进行口腔颌面部检查,包括数码全景片,明确适应症;Р(2)评估患者全身情况,对存在禁忌症的患者应先进行相关专科的处理,再择期手术;Р(3)按照医保政策,严把住院关,认真核对医保手册。Р2.治疗经过:Р(1)第一天:①术前准备:a.完善术前相关检查,包括三大常规检查、葡萄糖测定等;b.签署手术自愿书;c.予西吡氯铵含漱液漱口;d.有感染症状者,术前予抗感染治疗,待症状改善并复查血常规后,择期手术;②行埋伏阻生牙拔除术,主要包括:a.神经阻滞麻醉;b.翻瓣去骨;c.拔除患牙;d.缝合;e.予术后抗感染、消除水肿、补液等各项对症处理并告知术后注意事项。Р(2)第二、三天:继续术后抗感染、消除水肿、补液等支持对症处理。Р3.术后复查:患者术后5~7天复查并拆线。Р4.埋伏阻生牙拔除术治愈标准:(1)埋伏牙完全拔除;(2)拔牙创口愈合良好;(3)患者无明显自觉症状。Р如同一患者有多个阻生牙,一次可拔除同一象限内的所有阻生牙,其他象限内阻生牙根据具体情况择期拔除。Р四、窝洞充填术Р窝洞充填术是指牙齿因龋或非龋性疾病形成窝洞、缺损、间隙等,产生酸痛、刺激痛等不良症状,通过适当的洞型制备,用材料进行充填,以消除不良症状、恢复牙齿的咀嚼功能和美观。Р(一)适应症Р1.龋病,包括:浅龋、中龋、深龋;
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