4、定期对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。Р 四、加强院内感染管理Р 1、严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度。Р 2、规范一次性用品及后及时毁形、浸泡集中处理,并定期检查督促,对各消毒液浓度定期测试检查并登记。Р 第2/4页Р 3、增加“总务班”,专门负责本科室各类物品、仪器等的清洁、清毒、保养等。Р 五、严格落实三基三严培训计划,加强教学、进修、继续教育工作,提高护理人员业务素质。Р 1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。按主管护师(或年龄45岁以上)——护师(或年龄35岁以上)——护士——新护士(1年以内)——实习护士,对她们进行分层培训学习管理,Р 2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。Р 3、经常复习护理紧急风险预案知识,每季度进行急救技术演练,熟练掌握急救器材及仪器的使用,提高护士应急能力。Р 4、通过科室推荐、护理部考核进行综合评价,选拔护理骨干人员,定期培训学习,安排护理讲课任务,建立以护理部——护士长——护理骨干——新护士的分级护理教学管理网络。Р 六、提高护士个人素质,积极开展活动Р 1、成立护理文化管理组织,定期开展丰富的护理文化活动。如: “各类节目或聚会”、“护士节”技能操作比赛、“护士坐谈会”等等,旨在增强团队凝聚力。Р 2、积极参与精神文明创建活动。Р 3、加强内涵建设,积极创建护理文化品牌营造和谐的护理团队。Р 七、完成年护理管理目标Р 1、护理文件书写≥90%Р 2、消毒隔离合格率 100%Р 第3/4页Р 3、急救物品、器械完好率 100%Р 4、差错事故发生数“0”Р 5、三基理论、护理操作合格率≥90%Р 6、一人一针一管执行率 100%Р 7、护理安全管理≥95分
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