一点一滴的进行积累,一个个知识点累积起来,天长曰久一定会滴水成海的。在tl常工作中我院编码员遇到医生书写诊断不够详尽吋会通过院内自动化办公系统向相关科室全员发送相关上报诊断范围,并与科室及吋沟通。科主任还会安排编码员下科室利用科室的业务学:>」吋间与临床各级医师全科沟通关于诊断的明确性及主要情况选择的问题。科主任还会定期请病案委员会成员及临床各科主任医师一起进行死亡病例讨论,编码员共同参与,不仅讨论治疗方法,更冇针对性的讨论首贞主要诊断的选择以及各个诊断的明确性,通过参与讨论,不仅让临床了解了编码上报的需求和要求,更使编码员积累了医学知识, 更加利于做好日后的编码工作。B前来看,我们所做的各项工作己收到了很好的成效,大大提高了上报信息的准确性。Р总之,要做好产科编码,编码员必须熟练掌握产科的编码规则,还要尽量全面的掌握产科的相关知识,培养良好的编码W惯,经常与临床沟通,并多与冋行进行交流与探讨。只有这样才能逐步提高编码员的分类水平,促进ICD编码质量的稳步持续提高。Р参考文献Р刘爱民主编.病案信息学.人民卫生出版社,2014,8.第2版.Р卫生部卫生统计信息中心,北京协和医院世界卫生组织疾病分类合作中心编.国际疾病分类成用指导手册.北京:中国协和医科大学出版社,2001, 32.Р谢幸苟文丽主编.妇产科学.人民卫生出版社,2013,10,第8版Р何秋苑,邓群娣.妇产科相同诊断的不同编码.中国病案,2005, 6(5)Р李东敏,梁耀.产科ICD疑难编码处理技巧的探讨.中国病案,2008, 9(5)Р隗和红张春迎发病吋期对产科ICD编码的影响.中国病案2010.11(1)Р赵会林侯东敏产科疾病编码常见问题分析中国病案.2015 .16(1)Р刘婕规范诊断书写提升DRGs数据质量中国病案2014.16(3)Р疾病和有关健康问题的国际统汁分类第十次修订本第一卷第三卷第二版主译萧景五
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