新生儿窒息复苏的应急预案及程序

救小组,以备用。抢救小组成员由包括儿科医生在内的至少3人组成,并做好分工,由儿科医生领导。Р病房发生窒息护士立即抱入产房行初步复苏,同时通知产科值班医生及儿科医生。Р发生新生儿窒息后,严格按窒息复苏抢救流程实施抢救。新生儿出生5分钟仍未建立自主呼吸者,立即通知儿科主任到场指挥抢救。并再次向家属交代病情。Р窒息复苏10分钟仍未建立自主呼吸是立即通知医务科或总值班组织我院抢救小组到场。并再次向家属交待病情。必要时联系转院。Р窒息复苏后新生儿转儿科进一步诊治。Р新生儿窒息复苏的应急预案及程序Р【应急预案】Р(一) 立即通知医师,组成抢救小组进行抢救。Р(二) 保持呼吸道通畅,清除口鼻腔分泌物,心率<100次/分,给正压人工通气,心率<60次/分,胸外按压30秒,心率<60次/分,遵医嘱给予药物复苏,评价心率<60次/分,应配合麻醉师气管插管药物复苏,心率>60次/分,停止胸外按压,继续正压通气,如心率>100次/分,停止正压人工通气,评价皮肤颜色,四肢青紫或红润,继续观察紫绀、给氧、病情变化。Р(三) 准备各种抢救药物器械。Р(四) 复苏后,严密观察生命征及病情变化,加强保暖,做好记录。Р【程序】Р发现患儿呼吸暂停、心率小于100次/分Р ↓Р检查,呼叫医生,摆好体位,垫高头肩部1.5—2cm,Р置于鼻吸气位保持呼吸道通畅Р ↓Р清除呼吸道分泌物,先口后鼻Р ↓Р触觉刺激,轻弹足底,轻擦后背Р↓Р评估呼吸、心率、肤色Р↓Р呼吸暂停或心率小于100次/分,100%氧气正压通气30秒Р↓Р Р评价心率心率<60次/分正压通气加胸外按压30秒Р ↓Р评价心率<60次/分,遵医嘱给1:10000肾上腺素,气管插管药物复苏等Р ↓Р评价心率大于60次/分,只需正压人工通气Р↓Р评估心率>100次/分、肤色转红润复苏有效Р ↓Р继续观察生命征及病情、加强保暖Р ↓Р记录抢救过程