,并对第一阶段进行点评。Р 2.主查医师须根据学情、围绕教学与教学大纲对某几个重点问题(如查房的病例诊断、鉴别诊断、治疗原则及有关的理论)进行提问、讨论,了解学生对本病种教材内容及本病例的掌握情况。Р 3.理法方药(穴)Р其内容涵盖疾病的源流、病因病机分析、治则立法、遣方用药及针灸治疗等部分。Р a.疾病源流:为医学生讲述疾病的源流,帮助医学生理解中医学对于该种疾病认识的发展过程;了解经典方剂的由来;使医学生建立起多元的中医临床思维模式。Р b.病因病机分析:医学生在主查医师引导下将望、闻、问、切四诊过程中采集到的基本信息,运用中医基础理论基础知识,通过整合、梳理分析该病例的发病原因,即外因、内因、不内外因;推理疾病的演变机制以及疾病的预后;总结疾病的发展规律。在这个过程中,强化了医学生的中医临床思维能力,将内化于心的中医理论,外化于行用于临床诊断,也为辨证论治提供依据。Р c.治则立法:在分析病因病机的基础上,主查医师组织医学生展开讨论,以病因病机分析为依据首先判断辨证分型,然后确立正对不同病因病机的治法。在这个过程中要充分调动医学生积极性,培养医学生独立思考、分析问题的能力。主查医师可针对辨证方法的选择进行讲解;针对教材辨证分型进行拓展。通过证候推断辨证分型,通过辨证分型确立治疗方法。同时需引导医学生在整体观念指导下对确立的众多治法进行整合,最终确定治疗原则。引导学生建立中医辨证论治思维模式,培养学生中医临床思辨能力。Р d.遣方用药及针灸治疗:在治疗原则的指导下,选择主方以及加减配伍用药。此处,可以主查医师讲解为主,分析使用方剂的君、臣、佐、使各药作用。针灸治疗应包含选穴原则及针刺手法等。Р e.根据科室不同可加入具有中医特色的和独特疗效治疗方法的解析,如骨科可加入膏方、药物熏蒸等疗法的讲解。Р 4.讨论过程中适当介绍该病种相关现代研究进展。Р(三)教学查房后总结反馈
全文预览
