地址及邮编Р身份证号码Р全日制Р学历Р毕业时间院校系及专业Р在职学历教育-1Р毕业时间院校系及专业Р在职学历教育-2Р毕业时间院校系及专业Р医师资格证书编码Р(医师)Р取得时间Р医师执业证书编码Р(医师)Р取得时间Р其它上岗证编码Р取得时间Р再次技术职称晋升编码Р取得时间Р表2Р入职与调职情记录Р首次入职时间Р 年月日Р离职时间Р离职原因Р第二次入职时间Р第三次入职时间Р第四次入职时间Р表3Р工作经历Р起止时间Р单位Р技术职务Р技术职务受聘时间Р备注Р注:技术职务临床医师写见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师,护士及各医技科室技术职务参照医师职务填写。Р表4Р到上级医疗单位进修情况Р起止时间Р进修单位Р科目Р学分情况Р表5Р发表论文、专著情况Р发表时间Р发表论文或专著题目Р期刊名称Р获奖情况Р备注Р注: 国家、省、市期刊发表的论文、专著,并注明第几作者。Р表6Р开展新技术、适宜技术情况Р开展时间Р技术名称Р完成情况Р备注Р第一年Р第二年Р第三年Р第四年Р第五年Р注:新技术、适宜技术开展内容由医务部报送。Р表7Р应用医疗技术权限记录表Р时间Р权限名称Р权限内容Р权限资格Р备注Р授予Р除去Р表8Р医疗安全不良行为记录Р时间Р事件性质Р情况摘要Р注:事件性质包括包括省不良行为扣分管理内容及医疗投诉、纠纷、事故、重大差错等。Р表9Р外出学习培训情况Р起止时间Р学习地点Р学习内容Р主办单位Р学分情况Р注:学习方式包括短期学习班、培训班及参加院外学术讲座等。Р表10Р卫生行政部门及医院评先及表彰情况Р评选时间Р授于部门或医院Р评选具体内容Р获奖情况Р注:包括每月评选的优秀员工、年度评先及患者送给个人的感谢信等。Р表11Р医德医风年度评价情况记录Р评价年度Р本人意见Р科室意见Р医院审核意见Р表10Р本院培训考试、考核、竟赛情况Р时间Р培训考试、考核、竟赛内容Р结果Р有否补考