责安排,特殊情况应向科主任报告。择期手术应在手术前一天上午 1 2 时前科主任开具手术通知单送到麻醉科,麻醉科执行术前查房并做好病历记录。Р⑥手术室应对手术决定者权限及参术人员资格进行审核,不符合规定者有权不安排手术,并向医务科报告。对麻醉方式经检查病人后如有不同意见,应与手术医师协商讨论或提出暂缓手术意见,以确保手术质量与安全。Р(二)高度风险手术:高度风险手术是指手术科室质控小组、科主任认定的存在高度风险的任何级别的手术。须经科内讨论,科主任签字同意后报医务科,由医务科科长审批后报业务副院长或必要时报院长审批,获准后,手术科室科主任负责签发手术通知单。Р(三)急诊手术:预期手术的级别在值班医生手术权限级别内时, 可通知并施行手术。若属高风险手术或预期手术超出自己手术权限级别时,应紧急报上级医师审批,需要时再逐级上报。原则上应由具备实施手术的相应级别的医师主持手术。但在需紧急抢救生命的情况下, 在上级医生暂时不能到场主持手术期间,任何级别的值班医生在不违背上级医生口头指示的前提下,有权、也必须按具体情况主持其认为合理的抢救手术,不得延误抢救时机。急诊手术中如发现需施行的手术超出自己的手术权限时,应立即口头上报请示。Р(四)新技术、新项目、科研手术:Р1、一般新技术、新项目手术及重大手术、致残手术须经科内讨论,在科主任填写《新技术、新项目及重大手术审批表》,签署同意意见后报医务科,由医务科、业务副院长或院长审批后医务科备案。Р2、高风险的新技术、新项目、科研手术应提交院技术委员会审议通过后实施。对重大的涉及生命安全和社会环境的手术项目还需按规定上报卫生行政主管部门。Р五、邀请外院专家会诊手术,或本院医师应邀到外院会诊手术根据卫生部《医师外出会诊暂行规定》执行。Р六、医务科负责监督检查,发现违反以上规定者,有权停止手术并按有关规定处理。Р七、我院将拟定每一名手术医师手术范围。
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