年龄、健康等;②局部因素:骨折的类型和数量;骨折部位的血液供应;软组织损伤程度;软组织嵌入;感染等;③治疗方法的影响:反复手法复位、手术时软组织和骨膜剥离太多,骨折固定不牢固等。Р114、Colles骨折和Smith骨折的体征和骨折端移位情况?Р答:Colles骨折典型体征和移位情况:局部肿胀、瘀斑,腕部活动受限,侧面呈“银叉样”畸形,正面呈“枪刺样”畸形;骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位;Smith骨折典型体征和移位情况:腕部下垂,局部肿胀、瘀斑,腕部活动受限;骨折远端向掌、桡侧移位,近折端向背侧移位。Р115、列举股骨颈骨折的三种分类方法(骨折线、X线、移位程度)?Р答:按骨折线部位分股骨头下骨折、经股骨颈骨折、股骨颈基底骨折;按X线变现分内收骨折、外展骨折;按移位程度分不完全骨折、完全骨折(无移位的完全骨折、部分移位的完全骨折和完全移位的完全骨折)。Р116、关节脱位的诊断?Р答:⑴外伤史⑵除外局部肿胀、疼痛、功能障碍,有以下特征:①肘部明显畸形,肘关节周径增加,前臂缩短②肘关节弹性固定于半伸位③肘后失去正常三角关系④肘前方可触及肱骨远端,肘后方可触及尺骨鹰嘴。Р117、肩关节脱位的主要症状和体征?如何分型?Р答:局部症状:患处疼痛、肿胀,患者不敢活动肩关节;主要体征:方肩畸形、Dugas征阳性;肩关节脱位可分为前脱位、后脱位、盂下脱位、盂上脱位。Р118、临床如何鉴别腰4~5和腰5骶1椎间盘突出?Р腰4~5椎间盘突出Р腰5骶1椎间盘突出Р受累神经Р腰5Р骶1Р疼痛部位Р骶髂部、大腿及小腿外侧Р骶髂部、大腿及足跟外侧Р压痛点Р腰4~5棘旁Р腰5骶1棘旁Р麻木部位Р小腿前外侧及足背内侧Р小腿后外侧及外踝后、足外侧Р肌力改变Р背伸无力Р踝及足跖曲无力Р肌肉萎缩Р小腿前外侧肌群Р小腿后外侧肌群Р反射改变Р无Р跟腱减弱或消失Р119、试述腰椎间盘突出症的重要体征?Р答:
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