牵引重量。Р4.保持对抗牵引力。肢体牵引时应每日测量两侧肢体的长度,避免发生过度牵引。下肢牵引时,应抬高床尾15-30度。5牵引绳不可随意放松,也不可有其他外力。Р33石膏干固后:病情观察:①观察皮肤色泽、温度、末端血液循环(注意评估Р“5p”征:疼痛、苍白、感觉异常、麻痹及脉搏消失)、石膏外形、有无感染迹象、石膏综合征(持续恶心,反复呕吐,腹胀及腹痛);②出血或渗出注意判断是陈旧性还是进行性;③石膏清洁;④石膏切开及更换;⑤预防并发症:重点预防压疮、骨筋膜室综合征、关节僵硬和石膏综合征;⑥功能锻炼;⑦石膏拆除:拆石膏前需向病人解释。Р骨折三个病理期:血肿炎症机花期、原始骨痂形成期、骨板形成塑化期。Р颈椎病的分型:神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病。Р化脓性骨髓炎根据感染途径分为:血源性骨髓炎、外来性骨髓炎、创伤后骨髓炎Р腰椎间盘突出症Р(1)分型:膨隆型、突出型(最常见)、脱垂游离型、Schmorl结节及经骨突出型Р(2)临床表现Р[症状]Р腰痛:最常见、最早;Р坐骨神经痛:见于腰4-5、腰5-骶1椎间盘突出者典型疼痛:疼痛从下腰部向臀部再向下肢、足背或足外侧放射,可伴有麻木感;Р马尾神经受压综合征Р[体征]Р脊柱变形和活动受限:腰椎前屈时受限最明显Р压痛、叩痛:病变间隙的棘突间深压痛,伴有向下肢的放射痛Р直腿抬高试验及加强试验阳性Р神经系统表现:主要为感觉减退、肌力下降及腱反射改变Р干固后:①病情观察:观察皮肤色泽、温度、末端血液循环(注意评估“5p”征:疼痛、苍白、感觉异常、麻痹及脉搏消失)、石膏外形、有无感染迹象、石膏综合征(持续恶心,反复呕吐,腹胀及腹痛);②出血或渗出注意判断是陈旧性还是进行性;③石膏清洁;④石膏切开及更换;⑤预防并发症:重点预防压疮、骨筋膜室综合征、关节僵硬和石膏综合征;⑥功能锻炼;⑦石膏拆除:拆石膏前需向病人解释。
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