5例(占31.11%)。Р 3 讨论Р 目前,社会人口老龄化严重,社会中老年人数量较多,造成医院收治的老年骨折患者增多,而其中股骨颈骨折患者也占据了相当多的数量。造成股骨颈骨折的原因较多,多数为老年人跌倒致伤,本研究纳入病例均有脑血栓病史,并遗留下肢后遗症,行动不便,跌伤、坠床所致[3]。对老年人股骨颈骨折治疗方法应慎重选择。目前临床手法复位多钉内固定方法以及植骨等方法治疗效果均可达到要求,但仅针对于较为简单的股骨颈骨折,对于粉碎性骨折,内收型骨折以及陈旧型骨折、股骨头坏死等治疗效果较差,治疗后并发症也较多。因此及时、科学的治疗方法极为重要。Р 人工股骨头置换术对不愈合以及坏死等问题进行了完美解决,并且采用该方法的患者下地较早,全身机能恢复较快,且术后罕见严重并发症。因此对复位不佳的囊内骨折以及陈旧骨折、股骨头缺血性坏死患者及其适用。并且可对头下型骨折患者进行准确复位,采用人工股骨头置换术可避免不愈合以及坏死情况。Р 综上所述,该方法手术入路一般选用髋关节外侧,可进行良好暴露,并且巧妙的避开了重要的血管,主要神经分布,对正常组织的破坏较小,术中出血少,手术风险小、时间较短,术后并发症较少,且对术后患者早期功能恢复有利。不建议选用S-P切口,因为其虽然具有极广的暴露范围、但手术造成的损伤较大,伴有后侧切口坐骨神经损伤危险,也可能造成脱位。Р 参考文献: Р [1]黄彦,廖壮文,范子文,等.青年老年股骨颈骨折患者生物型全髋关节置换术的中期临床疗效[J].广东医学,2011,32(13):1693-1695. Р [2]晏林.人工股骨头置换术在老年股骨颈骨折患者中的应用及临床价值[J].中外医疗,2012,31(8):3-4. Р [3]胡奇哲,欧阳桂芳.不同手术方式早期治疗老年人股骨颈骨折疗效比较[J].中国基层医药,2012,19(7):1014-1015. Р 编辑/刘小燕
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