%),预防用药126例(31.1%),治疗加预防43例(10.6%)。抗菌药物联用一联285(70.3%),二联108(26.7%),三联及以上12例(2.96%)。接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率38.7%(157/405)达标(根据“十大指标考评细则”要求,接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于30%)。Р《三级综合医院评审标准实施细则2012年版》规定住院患者抗菌药物使用率不超过60%,2016年我院抗菌药物使用率为36.5%,较2015年有所下降。Р影响因素与医院感染 2016年横断面调查我院感染病人仍然以下呼吸道感染为主。医院感染影响因素分析,医院感染与患者年龄、性别统计无差别,与动静脉插管,手术与否有关,医院感染与呼吸机应用、气管切开、泌尿道插管显著相关,提示医院感染的重点在呼吸机应用、气管切开、泌尿道插管的病人以及手术病人。Р七.医院感染横断面调查存在的问题Р1.医生对医院感染诊断标准掌握不准确。Р2.表格填写项目不全,有缺项,个别科室调查表填写对病原菌及抗菌药物填写不全,医生不按时调查现象,个别医生调查结束无签名。Р3.病原体名称填写不规范。Р4.抗菌药物使用目地、联用情况未填写。Р5.个别科室对调查重视不够,上交不及时。Р八. 总结通过调查得知,我院医院感染率处于全国平均水平,感染分布高的科室主要集中在手术科室、重症监护室、神经外科、神经内科。医院感染部位主要分布在手术部位、下呼吸道,医院感染病原体主要以革兰氏阴性菌为主。医院感染的重点在呼吸机应用、气管切开、泌尿道插管的病人,以及手术病人。下一步要利用信息系统加强对医院感染各项指标的监测,及早发现感染病例,根据分析反馈结果指导临床科室进行防控,避免医院感染暴发;与药学部加强各临床科室治疗用药及预防加治疗用药送检率、住院患者抗菌药物使用率达标。Р 医院感染管理科Р2016年8月20日