白可能大于0.5gРE、患者肾小球滤过率下降Р(3)关于患者目前的治疗正确的是 ( )РA、选用保肾的中药РB、患者血压应控制在125/70mmHgРC、使用利尿剂降压、消除水肿治疗РD、因肾漏出蛋白增多,应增加蛋白质摄入量РE、因ACEI类降压药可能使血肌酐升高,此时不宜使用Р三、标准配伍型(每题1分)Р(1)男性,35岁,肥胖,查体发现空腹血糖11.4mmol/L,药物治疗首选 ( )Р(2)女性,60岁,肥胖,查体发现空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小时血糖11.5mmol/L,饮食控制后血糖控制不满意,药物治疗首选 ( )РA、二甲双胍РB、罗格列酮РC、格列齐特РD、阿卡波糖РE、瑞格列奈Р四、名词解释(每题3分)Р1. 肾性尿崩症Р继发性治疗失效Р五、简答题:每题10分Р 试述酮症酸中毒的处理原则。Р2.胰岛素应用的适应证有哪些?Р Р标准答案Р选择题:DEEAD CBCEC BCCAD BDBEC EDDDCР题型二 CEEEABР题型三 ADР题型四Р1). 肾性尿崩症:是一种家族性X连锁遗传性疾病,其肾小管对AVP不敏感,从而导致多尿,注射加压素后尿量不减少,尿比重不增加,血浆AVP浓度正常不减少。Р2).垂体卒中:垂体瘤内突然出血,瘤体增大,压迫正常垂体和邻近神经组织,呈现急病危象。Р题型五Р1). 输液、胰岛素治疗、纠正电解质及酸碱平衡失调、处理诱发病和防治并发症、加强护理。Р2). 胰岛素应用的适应证有哪些?Р 主要有:①1型糖尿病;②糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时;②合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病变、神经病变、急性心肌梗塞、脑血管意外;④因伴发病需外科治疗的围手术期;⑥妊娠和分娩;⑥2型糖尿病病人经饮食及口服降糖药治疗末获得良好控制;⑦全胰腺切除引起的继发性糖尿病;⑧营养不良相关糖尿病。
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