1个月发作1次或数次,但48小时内未发作Р E.肌钙蛋白正常Р 二、填空题Р 1. 不稳定型心绞痛包括__、__、__、__、__。Р 2. 急性心肌梗死的并发症包括__、__、__、__、__、__。Р 3. 冠心病在临床上有不同表现,一般临床分为__、__、__、__、__五个类Р 型。Р 三、判断题Р 1. 急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是肌酸磷酸激酶(CPK)。Р 2. 急性下壁心肌梗死最易合并房室传导阻滞。Р 3. 心绞痛一定是冠心病,冠心病一定有心绞痛。Р 4. PCI一定优于溶栓。Р 5. 所有心肌梗死,只要发病在12小时内,没有禁忌症就可以溶栓。Р 6. AMI时发生心室颤动,尽快采用非同步直流电除颤。Р 四、问答题Р 1. 典型心绞痛的临床表现Р 2. 胸痛的鉴别诊断Р 3. 急性非ST抬高型心肌梗死的危险分层Р 4. 最新的急性心肌梗死的定义及临床分型Р 答案Р 一、单项选择题Р 1-5 E C C E C 6-10 A E D B C 11-15 E D B A EР 16-20 C B C D B 21-25 C A B D AР 二、填空题Р 1、初发心绞痛恶化心绞痛静息心绞痛变异心绞痛梗死后心绞痛Р 2、乳头肌功能失调或断裂心脏破裂栓塞室壁瘤心肌梗死后综合症Р 3、无症状性心肌缺血心绞痛心肌梗死缺血性心肌病猝死Р 三、判断题Р 1-6 ×√×××√Р 四、问答题 1、疼痛部位:疼痛部位多位于胸骨后或心前区。Р 疼痛范围:疼痛的范围往往是模糊的一片,一般不能用手具体指出确切的部位。疼痛性质:心绞痛常以钝痛和闷痛多见,可描述为压榨性疼痛,疼痛程度不等。Р 疼痛放射:常常放射到肩、上肢、颈部和牙床部位,其中以放射到左肩或左上肢,由前Р 臂内侧直达小指与无名指这一范围较为多见。Р 疼痛持续时间:典型心绞痛发作时间常为3~5分钟,很少超过10~15分钟。
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