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活体组织检查申请单模板

上传者：hnxzy51 |  格式：doc  |  页数：2 |  大小：39KB

文档介绍
活体组织检查申请单РXXXXXXXX医院Р病理号: Р姓名:Р性别:Р年龄:Р科别:Р床号:Р住院/门诊号:Р旧病理号:Р联系电话:Р地址/邮编:Р标本名称/数量:Р取材部位:Р病史(症状和体征,妇产科病例请注明月经史及曾否用内分泌制剂治疗):Р既往病理学检查情况:Р化验/影像学检查结果:Р手术/内镜所见:Р临床诊断:Р检验目的:Р申请医师:Р申请检查日期: 年月日标本收到日期: 年月日Р说明:前面页.Р肉眼检查:Р病理所见及诊断:Р 报告医师: 报告日期: 年月日Р说明:背面页.
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