金华市住房和城乡建设局特殊车辆在城市道路上行驶审批表Р申请单位Р单位名称(盖章)Р地址Р法定代表人(负责人)Р电话Р联系人Р电话Р车辆牌照Р车辆型号Р行驶时间Р月日时起至月日时止Р超重Р 吨Р超高Р 米Р超长Р 米Р行Р驶Р路Р线Р图Р 年月日Р申请材料Р可附页Р序号Р名称Р份数Р原/复印件Р备注Р1Р2Р3Р承诺Р我(单位)知晓申请该项许可应当具备的条件以及提交虚假材料应当承担的法律责任,以上提交的申请材料内容真实。Р 申请单位(人): Р?年月日Р影Р响Р交Р通Р、Р市Р政Р设Р施Р情Р况Р当事人:签名勘察人:签名年月日Р交警部门意见Р Р(行政许可章) Р Р审核人: 签名年月日Р建设部门意见Р审查员意见Р 审查人:签名年月日Р核准员意见Р (行政许可章) Р 核准人: Р 审查人:签名年月日
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