1专人负责,认真填写,避免遗漏,及时整理完善数据。Р7.2如发现数据缺失,及时查找和分析原因(人的因素、概念、流程、方法),并采取改善措施。Р7.3每季度小结,不断提高监测数据收集的准确性,将调查数据向有关人员汇报,向各手术医生通报其本人的感染专率。Р附录Р手术部位感染(SSI)监测规范及操作流程Р实验室诊断Р目标监测人群-接受以下手术的住院患者:Р1、胆囊切除或和胆管手术 2、结肠切除术Р3、乳房切除术 4、全髋置换术Р5、子宫切除术附件切除术Р发热T>38℃;切口发红,有分泌物;切口敷料有脓液脓血渗透;提前拆线引流;术后24小时后仍用抗菌药物;医生诊断切口感染。(临床诊断)Р住院期间无感染症状Р手术后医院感染监控专职人员去病房填写手术病人登记表,观察切口情况,查阅病历、询问医生,观察换药情况Р术后随访30天(有植入物者手术随访1年)Р标本采样(涂片,培养)Р随访结果Р无切口感染Р怀疑感染Р到医院就诊Р阴性Р阳性Р找到病原菌Р未找到病源菌Р通知医院感染监控专职人员Р人员Р涂片白细胞+Р涂片白细胞-Р登记线索:交班本、手术记录、医嘱单、麻醉单Рa.1~2位医院感监控专职人员每日安排固定时间到目标监测病房收集登记数据,与科室负责监测工作的医护人员进行交流,并密切观察与感染有关的因素:体温、敷料、切口外观、应用抗菌药物、切口引流。Рb.目标监测科室责任护士(每个目标科室培养3位)协助提供手术病人的情况、手术数据的登记、病人入出院宣教。Рc.病人入院时登记清楚出院后的联系方式,手术后填写登记表时核实电话号码并告知出院后注意事项,手术后一月左右电话询问切口愈合情况。Рd.随时干预监测中存在问题,对出院病例资料进行完善。Р数据整理和分析Р每天由医院感染监控专职人员录入数据并对数据进行整理,每季总结,并把分析结果与目标监测科室的主任和负责医护人员进行沟通,发现问题,及时改进。Р做好记录
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