苏完毕,新生儿取侧卧位或平卧位,头偏一侧。Р8.5正确填写新生儿记录,注意核实产妇的资料如妊娠并发症、合并症。Р目标九:正确辩识新生儿身分,协助建立亲子关系Р9.1抱新生儿给母亲仔细看,让产妇主动确认新生儿性别,婴儿外观有无异常,并告知出生时间、体重、身长。Р9.2带腕带及胸卡:与产妇共同核对腕带及胸卡,确认腕带及胸卡上的信息无误;腕带及胸卡用整洁清晰字体写出产妇全名、新生儿性别、住院号、胸卡写产妇全名、新生性别、分娩方式、出生日期及时间。Р9.3盖新生儿脚印及母亲大拇指印于新生儿纪录单上,脚底纹路及五足趾印应清晰。Р9.4将新生儿包裹妥当,抱给家属看:核对腕带、性别、外观,并告知出生时间、体重、身长。Р9.5协助进行早吸吮、早接触。Р目标十:提高产后舒适度,及早发现异常,预防产后出血Р10.1产后立即测量产妇生命体征,产后两小时内每15-30分钟监测一次BP、P、R,观察子宫软硬度、子宫底高度、阴道出血量、膀胱充盈情形及会阴伤口情况,注意产后出血、会阴伤口血肿等。Р10.1.1产后第一小时,至少每15分钟监测一次BP、P、R、子宫软硬度、子宫底高度、会阴伤口、评估恶露排出量。Р10.1.2产后第二小时,至少每30分钟监测一次BP、P、R、子宫软硬度、子宫底高度、会阴伤口、评估恶露排出量。Р10.2产妇臀下垫产妇巾;更换干爽衣服;做好保暖;协助采取舒适体位及进食。Р10.3注意产妇膀胱充盈情形,以免妨碍子宫收缩。Р10.4转出产房前需再次确认子宫内无残留物、出血量、恶露排出量、会阴伤口状况、是否膀胱过涨等。Р10.5健康教育:Р10.5.1指导及讲解按摩子宫的方法及重要性;教导排空膀胱的重要性。Р10.5.2教导产妇于产后第一次下床时,需找人陪伴,以预防昏倒。Р10.6宫缩、膀胱情况、恶露量、伤口情形、生命体征等均需确实纪录。Р糖尿病护理安全质量目标Р糖尿病护理安全质量目标
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