昆明市普通高中国家助学金申请表学校名称:NO:___________本人情况姓名性别出生年月1寸免冠照片(不可空缺)民族政治面貌入学时间身份证号码联系电话学号班级家庭经济状况户籍性质□城市□县镇非农□农村家庭人口总数家庭住址家长联系电话家庭主要收入来源家庭人家月收入家庭成员情况姓名年龄与本人关系工作或学习单位申请国家助学金理由(证明材料附后):申请人签名:年月日学校审核意见:申请国家助学金学年(第一学年):__________至___________学年拟同意资助档次:一档(2500元/生.年)□二档(1500元/生年)□负责人(公章):年月日学校审核意见:申请国家助学金学年(第二学年):__________至___________学年拟同意资助档次:一档(2500元/生.年)□二档(1500元/生年)□负责人(公章):年月日学校审核意见:申请国家助学金学年(第二学年):__________至___________学年拟同意资助档次:一档(2500元/生.年)□二档(1500元/生年)□负责人(公章):年月日
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