置收集标本,细菌数不能超过200cfu /ml;Р (四)透析液每三个月进行1次内毒素检测,留取标本方法同细菌培养,内毒素不能超过2Eu/ml;Р (五)透析用水的化学污染物情况至少每年测定一次,软水硬度及游离氯检测至少每周进行1次,结果应当符合规定。Р 七、医院感染控制要求Р 血液透析室要建立医院感染控制监测制度,包括消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测和感染病例监测,发现问题,及时分析原因并进行整改,如存在严重隐患,应当立即停止收治患者,并将在院患者转出。Р (一)新入血液透析患者要严格询问病史,进行乙肝,丙肝及艾滋病等感染的相关检查,对于HbsAg、HbsAb及HBcAb均阴性的患者宜给予乙肝疫苗接种。对于HCV抗体阳性的患者应进一步行 HCV-RNA及肝功能指标的检测。每半年应对透析患者进行上述感染指标复查,慢性乙肝感染患者每年进行上述指标的复查。Р (二)血液透析室各区域划分明确,保持空气清新,地面、物体表面保持清洁,遇污染时及时消毒,清洁区每日进行有效的空气消毒。每季度进行空气、物体表面和医务人员手培养,发现问题及时解决。Р (三)医护人员进行诊疗操作时,应严格执行无菌技术操作规范、标准预防和手卫生规范,按医务人员手卫生规范要求配备手卫生设施。Р (四)工作人员每年至少接受一次健康体检,必要时接种疫苗。Р (五)每次透析结束应更换床单、被单,对透析治疗区内所有的物品表面及地面进行清洁或消毒。Р (六)按照设备要求3个月对反渗机和供水管路进行消毒和冲洗(消毒和冲洗方法参考设备使用说明书)。每次消毒和冲洗后测定管路中消毒液残留量,确定在安全范围内(见表-2,表中未涉及的消毒剂请参照生产厂商的说明书)。Р消毒剂Р合格标准Р甲醛Р<5ppm(5mg/L)Р过氧乙酸Р<3ppm(3mg/L)Р游离氯Р<0.5mg/L
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