议使用真空采血管,采集血液标本5ml。Р(2)健康人群血清标本和媒介伊蚊由疾病预防控制中心专业技术人员采集。Р(二)实验室检测。Р1、收治病人的临床医院实验室或县(区)疾控中心实验室收到血液标本后,应先分离血清,然后将血清标本一式两份分装于2ml无菌螺口塑料管中。如不能开展血清学检测应将所有标本及时送市级疾控中心实验室检测。Р2、市疾控中心实验室负责疑似登革热病例的血清抗体和核酸检测。Р3、应尽快将备份血清标本送市疾控中心。Р4、急性期血清标本登革病毒抗体、核酸和病毒分离阴性的,应将血清标本保存于-20℃冰箱,收集恢复期血清后,同时进行登革病毒血凝抑制试验(HI)或IgG抗体滴度检测,也可用间接免疫荧光试验或微量中和试验测定抗体滴度。Р5、发生登革热流行时,应尽量收集发病1周内病人血清标本进行病毒分离。Р(三)实验室报告。Р血清IgM和IgG抗体结果及核酸检测结果应在24小时内报告。中和抗体和病毒分离应在3周内报告结果。Р五、评估与总结Р(一)效果评估。Р防控措施效果评价常用指标包括发病率、二代发病率、流行持续时间、伊蚊成蚊密度和幼虫指数。其中伊蚊幼虫布雷图指数可供登革热防治措施落实情况评价参考指标。当布雷图指数或诱蚊诱卵指数超过5,说明媒介控制未达到要求,建议政府部门继续在疫区内杀灭成蚊及清除蚊虫孳生地。当疫情得到有效控制,在最长外潜伏期和内潜伏期(25天)内无新发病例,以及布雷图指数在5以下,可结束本次疫情处理工作。Р(二)总结。Р通过对登革热现场调查,掌握疫情和控制措施的实施等工作活动,登革热疫情得到控制后,进行总结和报告。Р总结报告包括:病例的流行病学特点、暴发疫情分析,疫情调查处理情况(病例搜索、蚊媒动态监测),对暴发或流行的原因、传播方式、感染来源、流行趋势、专题调查情况、措施及评价及经验教训等进行总结,并提出有关意见和建议,有利于预防和控制登革热的发生和流行。
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