施。Р( )月份科室医疗质量控制活动记录Р检查时间Р记录人Р主持人Р参加Р人员Р重点Р自查Р内容Р1、医疗文书书写;2、值班、交接班;3、三级医师查房;Р4、危重、疑难、死亡、术前病例讨论;Р5、危重患者抢救;6、临床输血管理;Р存在Р问题Р改进Р措施Р效果评价Р质控医师Р科主任Р运城崇济医院Р急危重症抢救记录本Р Р危重患者抢救制度Р一、对危重患者的抢救,必须统一指挥,明确分工,密切配合,严密观察,详细记录。结束后要认真总结经验。Р二、凡昏迷、休克、大出血、中毒、严重脱水、高热.惊厥、窒息、严重创伤、严重内脏(脑、心、肺、肝、脾、肾等)损伤、衰竭等,均属抢救范围。Р三、科内抢救由科主任、高级职称医师或主治医师组织实施;门、急诊抢救由门诊或急诊科主任组织实施。遇有重大抢救,由医务处组织实施,院领导亲临现场指导。Р四、门、急诊病员抢救,执行首诊医师、首诊科室负责制。就近的医师均有责任参与急救。需入院救治、诊断不明者由首诊科室收容或机关指令性收容。Р五、在医师未到达之前,护士可酌情先予急救(如止血、给氧、人工呼吸、气管插管、心电监护、吸痰、洗胃、输液等),抢救中的口头医嘱,护士必须复述一遍,并得到认可,方能执行。Р六、抢救中要随时做好与病员亲属的沟通和告知工作,并签署必要的知情同意书。家属拒绝主要检查、主要抢救措施,要告知、签字。Р七、及时书写抢救记录。因抢救而未能及时记录的,抢救结束后6小时内如实补记,并加注明。Р八、各科室应根据情况准备必要的急救用品,指定专人管理,定期检查。抢救药品要及时补充、按期更换,急救器材性能良好,保证可以随时使用。Р危重患者抢救记录表Р患者姓名Р性别Р年龄Р科室Р床号Р住院号Р临床诊断Р抢救开始Р时间Р Р抢救结束Р时间Р抢救结果Р参加抢救人员Р姓名Р职称Р病情变化情况:Р抢救经过:Р Р 记录人: 年月日时分Р运城崇济医院Р危重疑难病例讨论记录本
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