电影放映经营单位年检年审申请表Р 年月日Р放映单位Р全称Р注册资本Р建立时间Р放映单位Р地址Р邮政编码Р电话号码Р主管部门Р领证时间Р法人代表Р出生年月Р文化程度Р联系电话Р主要负责人Р出生年月Р文化程度Р联系电话Р单位类别Р影剧院Р电影队Р城镇Р影剧院Р开放Р俱乐部Р对内Р俱乐部Р小型Р电影厅Р城镇Р农村Р城镇Р农村Р经营Р体制Р国办Р联办Р乡办Р村办Р个体办Р工会及Р其它部门办Р资本构成情况Р股东Р资本性质Р出资额Р出资比例Р放映人员配备情况Р姓名Р性别Р出生年月Р工作职务Р何时何地参加过何种机型电影放映培训班Р持有操作何种机型资格证Р发证单位Р经营场所Р设施状况Р建筑面积Р实际经营Р面积Р放映厅(个)Р座位数Р音响设备Р型号Р放映设备及消防配置情况Р放映机Р型号Р数量Р(套)Р设备Р来源Р购置Р来源Р放映Р光源Р光源Р功率Р主镜头Р购置Р年月Р整流器Р型号Р解码器Р型号Р发动发电Р机型号Р数量Р(台)Р功率Р放大器Р型号Р扬声器Р型号Р银幕Р材料Р数量Р数量Р尺寸Р消防器材配置情况Р电影专资缴纳情况Р放Р映Р单Р位Р年度工作概况Р真实性说明Р本单位承诺,对本表填写内容的真实性负责。Р签章Р年月日Р广电部门审批意见Р签章Р 年月日Р相关说明Р1、申请单位应报送《电影放映经营许可证》副本;公安消防部门出具的年度《消防安全检查意见书》原件及复印件;卫生部门出具的年度卫生许可证原件及复印件;工商营业执照复印件。2009年全年国家电影事业发展专项资金缴款审报表原件及复印件。Р2、本表一式三份,放映单位存档一份,审批单位一份,上报省局备案一份。Р3、本表可复制。