武汉理工大学专利技术转让审批表-武汉理工大学科学技术发展院

武汉理工大学专利技术转化合同审批表Р(2016年版)Р专利名称及专利号Р专利权人Р发明人Р专利类型(发明/实用新型/外观设计)Р法律状态Р(有效/无效)Р缴费Р情况Р专利负责人Р专利转化类别Р□专利实施许可(□独占、□排他、□普通) □专利申请权转让□专利权转让Р专利转化价格的评估方式Р□资产评估□协议定价□在技术交易市场挂牌交易□拍卖□其他Р以协议定价方式确定价格的专利转化,是否在校内公示Р□已公示□未公示Р专利实施许可的Р期限Р年月日——年月日Р范围Р专利转化价格Р 万元Р专利权方(学校)Р负责人Р所在学院(部、中心、所)Р联系电话Р Р电子邮件Р Р受让方Р单位名称Р所在地区Р 省市区(县)Р法人代表Р联系电话Р专利发明人同意签字Р一次性转让的专利技术,对专利完成人奖励数额标准Р %Р学院(部、中心所)Р审批意见Р签字:(盖章) Р年月日Р国有资产管理处Р审批意见Р(专利权转让)Р签字:(盖章) Р年月日Р科技发展院Р审批意见Р成果办: Р签字:Р年月日Р开发部、余区办:Р签字:Р年月日Р成果与推广处:Р 签字: Р 年月日Р院领导:Р签字: Р年月日Р学校Р审批意见Р签字:Р年月日Р专利负责人Р承诺Р1、本专利转化已征得全部专利权人和发明人同意;2、提供的材料真实、有效、完整,符合专利转化的规定;3、若提供的信息失实,违反规定,本人承担一切责任。Р专利负责人签字: 年月日Р备注Р须提供资料:1、专利转化合同书电子版和纸质版;2、受让方营业执照等资质证明;3、专利维护缴费证明;4、专利Р全部专利权人和发明人转化知情同意书电子版和纸质版。