保险基金运行情况,经测算,Р单位缴费费率每提高10%,统筹基金收入将增长7.4%。三是提高缴费基数。提高缴费基数主要有两种方式,一种是提高个人缴费基数下限标准,将60%下限提高到100%。另一种是取消个人缴费基数上限约束。经测算,该项政策可使统筹基金收入将分别增长0.6%和0.4%。四是调整个人帐户政策。个人账户政策的调整方式主要有两种:一种降低参保人员个人帐户划转比例,也可以只降低参保职工或退休人员个人帐户划转比例。另一种取消参保职工个人帐户的划转,即:不再从单位缴费额中向个人帐户划转资金。经测算,如将参保人员个人账户划转比例降低10%,统筹基金收入将增长1.6%;如取消参保职工个人帐户的划转,统筹基金收入将增长13%。五是降低住院率及降低人均医疗费用可有效减少统筹基金支出。经测算,参保人员住院率每下降10%,统筹基金支出可减少8.5%;参保人员人均医疗费用每降低10%,统筹基金支出可减少8.4%。在实际工作中,降低住院率及降低人均医疗费用需要对定点医疗机构和参保人员实行精细化的管理方式。提高单位缴费费率、调整个人账户政策属于增收政策调整的强力手段,对改善统筹基金收入效果显着。降低参保人员住院率和人均费用水平,则依赖政策和经办管理举措,属于统筹基金减支的重要因素。统筹基金收支合理的综合评价职工医保统筹基金累计结余可支付月数处于6~9个月的统筹区,基金具有较强的支撑能力,可保持收支政策的相对稳定。职工医保统筹基金累计结余可支付月数处于12个月以上的统筹区,基金结余过高。可通过降低单位缴费费率和取消个人缴费基数下限标准的强力措施减少统筹基金收入。在统筹基金动态监管上,短期应注重监测基金当年的收支平衡,中期应注重基金收支的可持续发展。重点监控统筹基金支付的过快增长,使之与统筹基金收入水平相适应,在统筹基金支付比例逐年小幅下降基础上,政策上可以考虑两年微调一次,适当提高待遇水平。
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