燥;保持病房整洁、美观。Р2.促进病人舒适,预防压疮等并发症。Р5Р评估Р(10分)Р1.病人的病情,有无活动限制,是否需要便器及更换衣裤。Р2.床单元的清洁程度,床支架是否支撑,环境是否安全以及室内温度等。Р3.评估病人的心理反应及理解程度,解释操作目的。Р4.病室内无病人进行治疗或进餐,酌情关门窗,必要时遮挡病人。Р5.必要时协助排便。Р10Р准备Р(5分)Р1.护士:护士仪表端庄,衣帽整洁,戴好口罩,洗手,必要时修剪指甲。Р2.用物:大单、中单、被套、枕套、床刷及套、衣裤(必要时)、护理车。Р1Р4Р流程Р(60分)Р1.用物车推至病人床旁,向病人解释。Р2.移开床旁桌距床20cm、床旁椅至床尾。Р3.放平床头、床尾支架,松开床尾盖被。Р4.铺近侧床基:Р ⊙移枕于对侧,协助病人翻身,背对护土。Р ⊙松近侧各单。Р ⊙中单卷起塞入病人身下,橡胶单去尘后搭在病人身上。Р ⊙大单卷起塞入病人身下,床垫去尘(床刷套上湿布套从床头到床尾湿扫)。Р ⊙清洁大单中线与床中线对齐,对侧1/2塞于污大单下。Р ⊙铺近侧床基。Р ⊙放平橡胶单,铺中单,对侧1/2塞于病人身下。Р⊙橡胶单及中单一并塞于床垫下。Р5.铺对侧床基:Р ⊙移枕于近侧,协助病人翻身,面对护士。Р ⊙撤污中单,橡胶单去尘后搭在病人身上,撤污大单,床垫去尘。Р ⊙依次将大单、橡胶单、中单拉平铺好。Р6.套被套:Р ⊙移枕至床头中央,帮助病人仰卧。Р ⊙清洁被套正面在外铺于盖被上,打开下1/3。Р ⊙棉胎在污被套内折成“S”形。Р ⊙取出棉胎置于清洁被套下1/3处。Р ⊙棉胎与被套吻合。Р ⊙撒出污被套。Р ⊙盖被折成被筒,尾端塞于床垫下或内折平床尾。Р2Р2Р2Р3Р2Р3Р3Р3Р2Р2Р2Р3Р3Р2Р2Р2Р3Р2Р2Р2Р2Р Р Р流程Р(60分)Р7.套枕套:Р ⊙一手托起病人头颈部,另一手取出枕头。Р2
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