是控制肿瘤的播散。Р除晚期病人外,一般不应单一治疗,而应采取综合治疗。Р2 )非小细胞肺癌应首选手术, 根据情况在术后加其他治疗。ⅠA 期以手术为主;РIB 和Ⅱ期病人术后可行放疗和(或)化疗;Ⅲ A 期最好先作非手术治疗以后再Р手术,术后根据情况进行其他治疗, 一般情况好的 IIIB 期应行同步化放疗; 有胸Р水的 IIIB 期和Ⅳ期以全身治疗为主的综合治疗。Р4.靶向治疗原则Р5.综合治疗Р12、紧急排气治疗的适应症及具体操作?Р13、支气管扩张的治疗要点?Р1.清除过多的分泌物依病变区域不同进行体位引流,并配合雾化吸入。有条Р件的医院可通过纤维支气管镜行局部灌洗。Р2.抗感染支气管扩张患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌,常见流感嗜血杆Р菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等,可针对这些病原菌选用抗生素,应尽量Р做痰液细菌培养和药敏实验,以指导治疗。伴有基础疾病(如纤毛不动症)者,Р可根据病情,长期使用抗生素治疗。Р3.提高免疫力低丙球蛋白血症、 IgG 亚类缺乏者,可用丙种球蛋白治疗。Р4.手术治疗病变部位肺不张长期不愈;病变部位不超过一叶或一侧者;反复Р感染药物治疗不易控制者。可考虑手术治疗。Р14、简述呼吸衰竭的发病机制及 1 型呼衰的血气分析特点?Р1.呼吸道病变支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道,引起通气不足,Р气体分布不匀导致通气/血流比例失调,发生缺氧和二氧化碳潴留。Р2.肺组织病变肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、成人呼吸窘迫Р综合征(ARDS )等,可引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少,通气/血流比Р例失调导致肺动脉样分流,引起缺氧和(或)二氧化碳潴留。Р3.肺血管疾病肺血管栓塞、肺梗死等, 使部分静脉血流入肺静脉, 发生缺氧。Р4.胸廓病变如胸廓外伤、手术创伤、气胸和胸腔积液等,影响胸廓活动和肺Р脏扩张,导致通气减少吸入气体不匀影响换气功能。
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