Р10Р未测量水温扣10分,温度不符合要求酌情扣1~10分Р热水袋去塞,装水1/2~1/3满Р5Р一处不符合要求扣2分Р排尽袋内空气、旋紧塞子、擦干Р8Р一处不符合要求扣1分Р倒提热水袋检查无漏水后装入布套、系紧带子Р10Р未检查扣5分,检查方法不对扣3分,未装布袋或未系带各扣2分Р病人安全与舒适:核对医嘱、床号、姓名,向病人解释,协助病人取舒适体位Р10Р未核对床号、姓名扣5分,未解释扣3分,体位不舒适扣1分Р检查皮肤情况,将热水袋置于所需部位Р15Р未检查皮肤扣2分,热水袋放入位置不符扣5分Р用热时间每次30 min或遵医嘱。用毕,取出热水袋Р5Р一处不符合要求扣2分Р整理用物、床单元,协助病人取舒适体位,向病人致谢Р5Р一处不符合要求扣1分Р观察及注意事项Р20分Р操作后评估:病人病情、体温改善情况,局部皮肤情况,有无不适、烫伤Р4Р未评估扣4分,评估不全一项扣1分Р用后物品处置符合消毒技术规范。Р热水袋内水倒净,清洁后倒挂晾干Р3Р不符合规范酌情扣1~3分Р终末质量:全过程稳、准、轻、快,符合操作原则Р时间:全程7 min,其中准备用物2min,操作流程3 min,回答问题2 minР3Р顺序颠倒一次扣1分,物品掉地一件扣1分,漏水扣3分,不符合全过程要求酌情扣1~3分Р时间每超过30s扣1分Р提问目的、注意事项Р目的:保暖,解除痉挛、缓解疼痛,促进浅表炎症消散和局限Р注意事项:Р1、对婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷等病人,热水温度应调节在50℃以内,热水袋套外包毛巾。不可直接接触皮肤,以免烫伤Р2、使用热水袋过程中,应定时检查局部皮肤,如发现皮肤潮红,立即停止使用,并在局部涂凡士林,以保护皮肤;如需要持续使用热水袋,当水温降低后应及时更换热水Р3、软组织损伤或扭伤后,48h内禁用热水袋Р4、严格执行交接班制度Р10Р一项内容回答不全或回答错误扣1分
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