内压>室内压↑<动脉压Р2. 试分析影响心输出量的因素Р答:心输出量为搏出量和心率的乘积。凡是能改变搏出量和心率的因素均能影响心输出量:Р前负荷:在一定范围内,前负荷(即心室舒张末期容积)增大,心肌初长度增加,搏出量也随之增加。Р后负荷:动脉血压升高即后负荷增加时,可使心室等容收缩期延长,射血期缩短,射血速度减慢,搏出量减少。Р心肌收缩能力:心肌收缩能力增强,搏出量增加,反之则减少。Р心率:在一定范围内,心率增加,心输出量增加。如果心率过度增加,超过170~180次/MIN时,由于心室舒张期过短,心室充盈不足,搏出量下降,心输出量减少。Р3. 在正常情况下,调节血压相对稳定的最重要反射是什么?简述该反射的主要过程。Р答:在正常情况下,调节血压相对稳定的最重要反射是颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射。Р其主要过程为:血压突然升高→窦弓感受器受到刺激增强→传入神经冲动增多→延髓心迷走中枢兴奋,心交感中枢、交感缩血管中枢抑制→心迷走神经传出冲动增多,心交感神经、交感缩血管神经传出冲动减少→心脏活动减弱,外周阻力血管舒张→血压回降;反之亦然Р4. 心室肌细胞动作电位分为哪几期?各期是如何形成的?Р答:分为0、1、2、3、4五个时期: Р0期(去极化期):在适宜刺激作用下,膜内电位由-90mV迅速上升到+30mV左右,形成动作电位的上升支,历时仅1~2ms。形成机制:在刺激作用下,膜上的钠通道部分开放,少量Na+内流,使膜部分去极化;当去极化达到阈电位水平时,大量钠通道被激活开放,Na+迅速内流,膜内电位急剧上升。Р1期(快速复极化初期)膜内电位由+30mV迅速回到0mV左右,历时10ms。形成机制:Na+内流停止,K+外流导致快速复极化Р2期(平台期)膜电位基本停滞于接近0mV的水平,历时100~150ms。Ca2+缓慢持久地内流,抵消了K+外流的作用,因而膜电位处于缓慢下降的状态。
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