例分析和技能考核,内容均为大纲要求。Р六、规培纪律及注意事项Р1、衣着整齐,言行举止须谨慎,注意礼仪,不浓妆重抹,上班期间忌嬉笑打闹。尊重师长,养成良好的医生形象、优良的品德,严谨的作风和吃苦耐劳的精神。Р2、禁止迟到、早退、无故旷工。休息时间根据排班执行。Р3、请假制度:根据医院请假制度严格执行,所有请假须告知科教部。Р4、每日上班适当提前15~30分钟,办理当日出院病历,查看重点病人,收集所管病人的资料,以备查房所需,如发现重大异常,及时汇报带教老师。Р5、查房前应对所管病人资料提前详细了解,前一天新收患者,上级医生查房时需详细汇报病史,包括目前主诉体征,实验室检查,治疗用药,治疗效果等。Р6、查房时不可交头接耳,东张西望,不可东倒西歪,手机开震动,关闭铃声。必须认真严肃,身边备好记录本,随时记录患者新出现的症状、体征,记录上级医生的观点看法和医嘱,不要再病人前提一些可能引起纠纷的问题,对患者要有尊重、关爱之心,忌态度生硬,要注意患者隐私保护。Р7、查房后完成病历书写,及时记录新的检查结果,对重要异常结果加以分析,忌不加以思考任意粘贴模板。及时黏贴检查单,按照正确顺序整理病历。Р8、新病人收治,及时至床边问诊、查体,对于轻、无需紧急处理患者,可在带教老师指导下独立问诊、开医嘱。病情危急、重症患者,协助带教老师接诊、抢救、不得在带教老师不知情的情况下开具任何医嘱。Р9、原则上不能独立谈话,多观察带教老师谈话内容、技巧,方法。根据检查结果,应耐心告知患者及家属,对有要求保密治疗,应注意沟通方法;严密观测患者情绪变化。Р10、及时进行规培信息网上填报工作,注意必须如实填写,出科后及时告之并提醒带教老师完成审核工作。.Р11、感染科病人常具有传染性,日常工作中严格实行消毒隔离制度,要做好个人防护,防止交叉感染,医源性感染,强调手卫生的重要性,要熟练掌握穿脱隔离衣,正确佩戴口罩。
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