高危险性体育项目(游泳)经营场所设立申请审批表Р场所名称Р场所地址Р单位名称Р单位性质Р注册地址Р注册号码/Р机构代码Р法定代表人Р身份证号码Р负责人Р办公电话及手机Р游泳池数量Р水域总面积Р从业人数(人)Р管理人员Р体育专业技术人员Р其他人员Р合计Р救生员姓名Р身份证号码Р资格证号码Р联系电话Р保证书Р本申请单位保证:本申请表中所申报的内容和所附资料均真实、合法,复印件和原件一致,所附资料中的数据均为研究和检测得到的数据。如有不实之处,我单位愿负相应法律责任,并承担由此造成的一切后果。Р Р 申请单位(公章) 法定代表人(签字)Р年月日Р备注:“单位性质”栏可填写民办企业、中外合资企业、国有企业、社会团体、事业单位等Р发证申请审批部门意见Р(本页内容由文化行政部门填写)Р初审意见Р(含资料审查、实地检查等内容)Р Р经办人:________ ________ ________Р年月日Р科长意见Р Р Р签名:Р年月日Р局领导Р意见Р Р签名:Р年月日Р备注
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