机构其他单位地址邮编单位网址单位电子邮箱单位办公电话传真电话法人代表姓名劳资负责人姓名办公电话劳资部门联系人姓名办公电话移动电话移动电话职工基本情况年末职工人数其中较上年末职工人数合计在合计中:女职工在岗职工人数未成年工人数外国人就业人数港澳台人员就业人数非全日制用工人数增加(人)减少(人)劳动合同签订人数与集体合同签订劳动合同人数其中使用劳务派遣人数有无订立集体合同集体合同是否报送劳动保障部门审核登记无固定期限劳动合同人数固定期限劳动合同人数完成工作任务的劳动合同人数非全日制人员签订劳动合同人数订立□未订立□报送□未报送□职工持职业资格证书上岗情况技术岗位从业人数技术岗位持证人数劳动报酬上年度工资总额(元)本年度工资总额(元)有无违反最低工资规定情况有无克扣、拖欠工资情况有□无□有□无□工时制度执行情况执行标准工时制人数执行不定时制人数执行综合计算工时制人数特殊工时制是否报批是□否□是否实行年休假有无违反工时制度规定情况有无违反加班规定情况有无违反加班工资发放规定情况是□否□是□否□是□否□是□否□特殊劳动保护有无违反女职工特殊劳动保护规定情况有无违反未成年工特殊劳动保护规定情况是□否□是□否□社会保险险种养老保险失业保险医疗保险工伤保险生育保险企业年金补充医疗保险年末应参保人数年末实参保人数单位缴费基数个人缴费基数当年应缴金额(万元)当年实缴金额(万元)当期欠缴金额(万元)历年累计欠缴金额(万元)劳动争议劳动争议仲裁案件发生数劳动争议仲裁案件败诉数集体劳动争议仲裁案件发生数集体劳动争议仲裁案件败诉数填报人:单位负责人:用人单位(盖章)年月日监察员审查意见:年月日监察机构负责人意见:年月日填表说明:一、劳动合同签证按一人一份统计填报:二、本表一式两份,各用人单位应按要求如实填报,加盖公章,未按要求报送或者填报不实的,将依据《劳动保障监察条例》第三十条第一款的规定予以处罚。