10-8Р评价时间:2014-2-8Р评价指标Р目标Р资料收集Р分析Р下一轮FADEР或PDCAР监护设置不合理Р报警开启率Р记录与监护仪显示符合率Р≤10%Р≥99%Р100%Р6.0%Р99.5%Р97.4%Р1.主要还存在报警限未根据病情变化及时进行调整问题,个别有特殊功能未开启,如血压与氧饱和度同侧、多导联选择等。Р2.需加强交接班环节对监护仪各项设置的调节,并在巡视工作中及时调整,使报警设置安全有效。Р1.个别因干扰或波形不佳导致报警被关闭,需及时调整电极位置,去除干扰源,进行有效监护。Р2.对无需呼吸监护患者,可合理关闭呼吸报警。Р1.主要问题为护士习惯整点记录,而监护仪测量时间未调整到整点,导致时间不符。要求规范设置,严格准入记录。Р2.记录不符问题主要发生在内二科及外二科,与使用迈瑞监护仪有一定相关性(菲利普监护仪自动为整点测量)。Р3.检查者因对中心监护台设置不熟悉,导致极个别因显示问题而误判,需加强检查时的沟通,及时消除导致数据误差因素。Р行下一轮FADE:Р1.夜查房继续重点关注监护患者准入记录问题。Р2.内二、外二科做好相关科内整改。Р3.3月15日前完成。Р护理持续质量改进(CQI)结果报告表Р项目名称:提高心电监护使用规范性Р制定计划时间:2013-10-8Р评价时间:2014-2-8Р评价指标Р目标Р资料收集Р分析Р下一轮FADEР或PDCAР导联线受压率Р血压袖带正确使用率Р≤0.5%Р≥95%Р0.5%Р97.9%Р1.使用理线器对导联线凌乱有效。Р2.对个别患者安置体位后未摆好合理的导联线位置,或患者有自主活动,导致导联线受压,未发生与受压相关的皮肤问题。Р1.血压袖带仍有过松问题,因此也导致袖带位置移位,与未及时评估及更换位置有关。Р2.需落实对监护患者的各项巡视内容,正确使用监护仪各附件,使监护安全有效。Р注:评价指标见原始资料收集表