5嗜油6嗜糖□/□/□Р吸烟情况Р吸烟状况Р1从不吸烟2已戒烟3吸烟□Р日吸烟量Р平均支Р开始吸烟年龄Р岁Р戒烟年龄Р岁Р饮酒情况Р饮酒频率Р1从不 2偶尔 3经常 4每天□Р日饮酒量Р平均两Р是否戒酒Р1未戒酒 2已戒酒,戒酒年龄: 岁□Р开始饮酒年龄Р岁Р近一年内是否曾醉酒Р1是 2否□Р饮酒种类Р1白酒2啤酒3红酒4黄酒5其他□/□Р职业暴露Р情况Р1无 2有(具体职业从业时间年) □Р毒物种类化学品防护措施1无2有□Р 毒物防护措施1无2有□Р 射线防护措施1无2有□Р脏器Р口腔Р口唇 1红润 2苍白 2发汗 4疱疹□Р齿列 1正常 2切齿 3龋齿4义齿(假牙) □Р咽部 1无充血2充血 3淋巴滤泡增生□Р功能Р视力Р左眼右眼(矫正视力:左眼右眼)Р听力Р1听 2听不清或无法听见□Р运动功能Р1可顺利完成 2无法独立完成其中任何一个动作□Р查Р体Р皮肤Р1正常2潮红3苍白4发绀 5黄染 6色素觉着 7其他□Р巩膜Р1正常 2黄染 3充血 4其他□Р淋巴结Р1未触及 2锁骨上 3腋窝 4其他□Р肺Р桶状胸:1否 2是□Р呼吸音:1正常 2异常□Р罗音:1无 2干罗音 3湿罗音 4其他□Р心脏Р心率次/分钟心律:1齐2不齐3绝对不齐□Р杂音:1无 2有□Р腹部Р压痛:1无 2有□Р包块:1无 2有□Р肝大:1无 2有□Р脾大:1无 2有□Р移动性浊音:1无 2有□Р下肢水肿Р1无 2单侧 3双侧不对称 4双侧对称□Р足背动脉Р1未触及 2触及双侧对称 3触及左侧弱或消失 4触及左侧弱或消失□Р健康评价Р1 体检无异常□Р2有异常Р异常1 Р异常2 Р异常3 Р异常4 Р健Р康Р指Р导Р1定期随访Р2纳入慢性病患者健康管理Р3建议复查Р4建议转诊Р□/□/□/□Р危险因素控制: □/□/□/□□/□/Р1戒烟2健康饮酒3饮食4锻炼Р5减体重(目标)Р6建议疫苗接种Р7其他
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